Zarządzenie Nr 90/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 13 grudnia 2011 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Zarządzenie Nr 90/2011/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

z dnia 13 grudnia 2011 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust.1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27  sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm. 1)), zarządza się, co  następuje:

§ 1.

W zarządzeniu Nr 72/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zmienionym zarządzeniem Nr 87/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 listopada 2011 r. zmieniającym  zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 4 ust. 3 otrzymuje brzmienie:
 
 "3. Umowa o udzielanie świadczeń zawierana jest w odniesieniu do jednego świadczeniodawcy w danym zakresie albo w ramach hospitalizacji albo w ramach hospitalizacji planowej albo w ramach "leczenia jednego dnia".; 
 
2) w § 11:
 
a) ust. 5  –  6 otrzymują brzmienie:
 
"5. Udzielanie świadczeniobiorcy świadczeń w ramach hospitalizacji, hospitalizacji planowej i "leczenia jednego dnia" może być realizowane, jeżeli cel leczenia w danym przypadku nie może być osiągnięty przez leczenie ambulatoryjne.
6. Każdorazowe udzielenie w ramach hospitalizacji, hospitalizacji planowej albo "leczenia jednego dnia", świadczenia, które kwalifikuje się do realizacji w trybie ambulatoryjnym, musi wynikać ze stanu klinicznego świadczeniobiorcy uzasadniającego jego realizację, który powinien zostać szczegółowo udokumentowany w indywidualnej dokumentacji medycznej.";
 
b) ust. 8 otrzymuje brzmienie:

"8. Świadczeniodawca udzielający świadczeń opieki zdrowotnej w ramach hospitalizacji, hospitalizacji planowej lub "leczenia jednego dnia", zobowiązany jest do zapewnienia produktów leczniczych, wyrobów medycznych oraz innych materiałów niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych a także świadczeń towarzyszących, o których mowa w art. 5 pkt 38 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.";
 
3) w § 14 uchyla się ust. 5;

4) w § 19 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
 
"2. Finansowania, o którym mowa w ust. 1 nie stosuje się dla świadczeń realizowanych w ramach umów hospitalizacja planowa i "leczenie jednego dnia.";
 
5) załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;

6) w załączniku nr 1c do zarządzenia uchyla się poz. lp. 31;

7) załącznik nr 3 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia;

8) uchyla się załączniki nr 10a i 10b do zarządzenia. 

§ 2.

Przepisy zarządzenia stosuje się do postępowań w sprawie zawarcia lub zmiany umów o  udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, począwszy od umów zawieranych na 2012 r.  

§ 3.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. 
Prezes
 Narodowego Funduszu Zdrowia

Jacek Paszkiewicz
  
1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918 , Nr 118, poz. 989,Nr 157,poz.1241, Nr161, poz.1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz.301, Nr 107, poz.679, Nr 125, poz.842, Nr 127, poz.857, Nr 165, poz.1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz.1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz.235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657 i Nr 122, poz.696, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 73, poz. 390, Nr 138, poz. 808, Nr 171, poz. 1016 i Nr 45, poz. 235.