Zarządzenie Nr 87/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 listopada 2011 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne.

Zarządzenie Nr 87/2011/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

z dnia 22 listopada 2011 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust.1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27  sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm. 1)), zarządza się, co  następuje:

§ 1.

W zarządzeniu Nr 72/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 4 ust. 3 otrzymuje brzmienie:
 
"3. Umowa o udzielanie świadczeń zawierana jest w odniesieniu do jednego świadczeniodawcy w danym zakresie albo w ramach hospitalizacji albo w ramach hospitalizacji planowej."; 
 
2) w § 11: 
 
a) ust. 5 – 6 otrzymują brzmienie:

"5. Udzielanie świadczeniobiorcy świadczeń w ramach hospitalizacji albo hospitalizacji planowej może być realizowane, jeżeli cel leczenia w danym przypadku nie może być osiągnięty przez leczenie ambulatoryjne.
6. Każdorazowe udzielenie w ramach hospitalizacji albo hospitalizacji planowej świadczenia, które kwalifikuje się do realizacji w trybie ambulatoryjnym, musi wynikać ze stanu klinicznego świadczeniobiorcy uzasadniającego jego realizację, który powinien zostać szczegółowo udokumentowany w indywidualnej dokumentacji medycznej.",
  
b) ust. 8 otrzymuje brzmienie:

"8. Świadczeniodawca udzielający świadczeń opieki zdrowotnej w ramach hospitalizacji albo hospitalizacji planowej, zobowiązany jest do zapewnienia produktów leczniczych, wyrobów medycznych oraz innych materiałów niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych a także świadczeń towarzyszących, o których mowa w art. 5 pkt 38 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.";
 
3) w § 19: 
 
a) ust. 2 otrzymuje brzmienie:

"2. Finansowania, o którym mowa w ust. 1 nie stosuje się dla świadczeń realizowanych w ramach umów hospitalizacja planowa.",
  
b) w ust. 3 uchyla się pkt 4; 
 
4) załącznik nr 1a do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego zarządzenia;

5) załącznik nr 3 do zarządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego zarządzenia.

§ 2.

Przepisy zarządzenia stosuje się do postępowań w sprawie zawarcia lub zmiany umów o  udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, począwszy od umów zawieranych na 2012 r.  

§ 3.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

Prezes
 Narodowego Funduszu Zdrowia

Jacek Paszkiewicz
  
1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918 , Nr 118, poz. 989,Nr 157,poz.1241, Nr161, poz.1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz.301, Nr 107, poz.679, Nr 125, poz.842, Nr 127, poz.857, Nr 165, poz.1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz.1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz.235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657 i Nr 122, poz.696, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 73, poz. 390, Nr 138, poz. 808 i Nr 171, poz. 1016, Nr 45, poz. 235.