Informacja dla ubezpieczonych i uprawnionych do świadczeń zdrowotnych przemieszczajacych się po 1 maja 2004 roku w ramach wspólnoty europejskiej

I. INFORMATOR DLA UBEZPIECZONYCH "PACJENT W UNII EUROPEJSKIEJ
II.Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego
        Wniosek do pobrania
III. INFORMACJE DODATKOWE
IV. SYSTEMY ZDROWOTNE W PAŃSTWACH UNII EUROPEJSKIEJ
V. INSTYTUCJE WŁAŚCIWE NA TERENIE PAŃSTW CZŁONKOWSKICH UNII
VI. INFORMACJA DLA UBEZPIECZONYCH, KTÓRZY POKRYLI KOSZTY LECZENIA W INNYCH PAŃSTWACH CZŁONKOWSKICH WSPÓLNOTY .
VII. WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW LECZENIA PONIESIONYCH W INNYM PAŃSTWIE CZŁONKOWSKIM UNII EUROPEJSKIEJ LUB EUROPEJSKIEGO OBSZARU GOSPODARCZEGO

- pobierz (format .pdf -) - aktualizowano 17.01.2006

Spis treści:

• WSTĘP
• TURYŚCI
• ZATRUDNIENI ORAZ OSOBY PRACUJĄCE NA WŁASNY RACHUNEK
• PRACOWNICY PRZYGRANICZNI
• PRACOWNICY SEZONOWI
• PRACOWNICY ODDELEGOWANI
• PRACOWNICY TRANSPORTU MIĘDZYNARODOWEGO
• OSOBY BEZROBOTNE POSZUKUJĄCE PRACY
• STUDENCI
• EMERYCI i RENCIŚCI
• OSOBY UBIEGAJACE SIĘ O PRZYZNANIE RENTY LUB EMERYTURY
• PRZYPADKI SZCZEGÓLNE

Wniosek do pobrania

1. OKRES WAŻNOŚCI EUROPEJSKIEJ KARTY UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

1) Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego dla osób udających się czasowo / turystycznie / do rodziny lub na krótki pobyt służbowy wystawiany jest dla:

.          pracownika, osoby prowadzącej własną działalność gospodarczą - na 2 miesiące licząc od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, za który została opłacona składka,

.          osoby zgłoszonej do ubezpieczenia zdrowotnego jako członka rodziny- na 2 miesiące licząc od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, za który została opłacona składka,

.          członkowie rodziny osoby bezrobotnej - na okres 30 dni od daty wydania zaświadczenia z Urzędu Pracy,

.          emeryta na okres do 5 lat licząc od miesiąca, w którym został złożony Wniosek o wydanie EKUZ,

.          rencista - na kres przyznanego świadczenia rentowego - w przypadku renty wydanej na okres bezterminowy - maksymalnie do 5 lat licząc od miesiąca, w którym został złożony Wniosek o wydanie EKUZ,

.          osoby pobierające świadczenia przedemerytalne - do 6 miesięcy licząc od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, za który  została zapłacona składka,

.          osoby zarejestrowanej w Urzędzie pracy jako bezrobotne - do 30 dni od daty wydania zaświadczenia z Urzędu Pracy,

.          studenta - do końca bieżącego semestru, zgodnie z datą wskazaną w legitymacji studenckiej,

.        uczniów- do końca bieżącego roku szkolnego - zgodnie z datą wskazaną w legitymacji uczniowskiej.

2) Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego wydawana jest w związku z nauką/studiami dla:

.          studenta - do końca bieżącego semestru lub roku akademickiego, zgodnie z datą wskazaną w legitymacji studenckiej lub na zaświadczeniu z uczelni,

.        uczniów - do końca bieżącego roku szkolnego - zgodnie z datą wskazaną w legitymacji uczniowskiej lub na zaświadczeniu ze szkoły.

 

3) Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego wydawana jest w związku z czasowym pobytem dla:

 

§          pracownika wysłanego - zgodnie z okresem zamieszczonym na formularzu E 101, lub E 102,

§          osoby prowadzącej własną działalność gospodarczą w innym państwie członkowskim,- zgodnie z okresem zamieszczonym na formularzu E 101, lub E 102,

§          pracownika transportu międzynarodowego:- okres 6 miesięcy licząc od miesiąca w którym został złożony wniosek,

§          osoby bezrobotnej poszukującej pracy - na okres zgodny z formularzem E 303,

§          osoby podejmującej pracę w innym państwie członkowskim wobec, której traci zastosowanie polskie ustawodawstwo - na okres do dnia podjęcia pracy. Data podjęcia pracy powinna być zamieszczona na Wniosku o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego lub na umowie o pracę z pracodawcą w innym państwie członkowskim.

2. WYDAWANIE EKUZ   W PRZYPADKU OSÓB WNIOSKUJĄCYCH ZA POŚREDNICTWEM BIURA PODRÓŻY

• Osoba wnioskująca wypełnia Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, do którego dołącza:

- dokumenty, potwierdzające bieżące opłacanie składki na ubezpieczenie zdrowotne,

- kserokopie dokumentów potwierdzających zgłoszenie do ubezpieczenia dziecko / jeżeli osobą wyjeżdżającą jest dziecko/,

- pisemne upoważnienie Biura Podróży (organizatora wyjazdu) do dokonywania czynności związanych z wydaniem EKUZ. Dokumenty złożone zostają w Biurze Podróży.

• Przedstawiciel Biura Podróży, posiadający pełnomocnictwo do dokonywania czynności w imieniu organizatora wyjazdu, przedkłada wnioski w oddziale wojewódzkim NFZ,
• Pracownik oddziału, po weryfikacji wniosków, wydaje EKUZ przedstawicielowi Biura Podróży

3. WYDAWANIE EKUZ  W PRZYPADKU WYCIECZEK SZKOLNYCH

• Rodzic lub opiekun prawny dziecka wypełnia Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego. Czytelny podpis powinien być złożony przez rodzica lub opiekuna prawnego dziecka. Do wniosku dołącza:

- kserokopię dokumentów potwierdzających zgłoszenie do ubezpieczenia dziecko,

- dokument potwierdzający bieżące opłacanie składki na ubezpieczenie zdrowotne przez rodzica lub opiekuna prawnego,

- złożone na piśmie przez rodzica lub opiekuna prawnego upoważnienie pracownika szkoły do dokonywania czynności związanych z wydaniem EKUZ,

• Wypełnione wnioski, wraz z załącznikami zostają przekazane wychowawcy lub innej upoważnionej osobie.
• Pracownik szkoły (wychowawca lub inna upoważniona osoba) przedkłada wnioski do oddziału wojewódzkiego NFZ.
• Pracownik oddziału, po weryfikacji wniosków, wydaje EKUZ pracownikowi szkoły.

4. ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ZWIĄZANYCH Z CIĄŻĄ I PORODEM KOBIETOM W CIĄŻY UBEZPIECZONYM W POLSKIM SYSTEMIE UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO UDAJĄCYM SIĘ DO INNEGO PAŃSTWA CZŁONKOWSKIEGO UNII

Kobieta w ciąży, ubezpieczona w polskim systemie ubezpieczenia zdrowotnego ma prawo do świadczeń zdrowotnych przez cały okres czasowego pobytu w innym państwie członkowskim bez względu na zaawansowanie ciąży, na podstawie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, o ile świadczenia te będą niezbędne biorąc pod uwagę ich charakter oraz przewidywany czas pobytu zainteresowanej w danym państwie członkowskim.

Ubezpieczony, który pokrył koszty leczenia we własnym zakresie w innym państwie członkowskim ma prawo do zwrotu poniesionych kosztów leczenia.